Фото с сайта pixabay.com
Потоотделение регулирует температуру тела и выводит продукты обмена веществ. Но гипергидроз может быть признаком серьёзных патологий, например сахарного диабета, сердечно‑сосудистых или онкологических заболеваний, проблем с щитовидной железой.
Человек рождается с определённым количеством потовых желёз: от 2 до 4 миллионов, которые становятся полностью активными в период полового созревания. В норме количество испаряющейся с кожи влаги составляет около 0,5 литра в сутки.
Как правило, повышенная потливость возникает во время жары, занятий спортом, волнений или болезни. Это правильная работа организма.
Патологическая потливость обычно появляется спонтанно, во сне, без причины, беспокоит больше полугода и мешает заниматься повседневными делами.
У некоторых людей потовые железы особенно чувствительны к гормону стресса адреналину. У других потовые железы вообще не умеют закрываться, поэтому такие люди даже в спокойном состоянии потеют сильнее, чем остальные.
В норме потоотделение более выражено в области подмышек, ладоней и стоп, в которых расположено максимальное количество потовых желёз.
Гипергидроз бывает двух типов: локализованный, который возникает на определённом участке, например в области подмышек, и генерализованный, при котором потоотделение усилено по всей поверхности тела.
Повышенное потоотделение может появиться в любом возрасте и не зависит от пола. Хотя женщины чаще обращаются к врачу с этой проблемой. Возможно, это связано с тем, что они, как правило, больше озабочены своей внешностью.
Гипергидроз может возникать на фоне приёма лекарств, при беременности, менопаузе, ожирении, ревматоидном артрите, раке, сахарном диабете, сердечно-сосудистых расстройствах, дыхательной недостаточности, инфекциях, эндокринопатии.
Точные причины первичного гипергидроза неизвестны. Считается, что триггером усиленного потоотделения может стать сильный стресс. Кроме того, учёные полагают, что первичный гипергидроз имеет генетические причины.
Обратиться к специалисту следует, если гипергидроз мешает вести привычный образ жизни. Доктор может назначить исследование крови, чтобы оценить общее состояние здоровья и выявить хронические заболевания, которые могут служить причиной проблем с потоотделением.
В том числе, назначают прицельные исследования крови на глюкозу, гормоны щитовидной железы, гликированный гемоглобин.
При подозрении на раннюю менопаузу у женщин в возрасте до 50 лет врач может назначить анализ крови на фолликулостимулирующий гормон и эстрадиол.
Чтобы понять, как бороться с повышенным потоотделением, важно определить тип гипергидроза. Для лечения используют антиперспиранты с хлоридом алюминия, физиотерапию, салфетки с тозилатом гликопиррония, лекарства, инъекции ботокса, а в крайних случаях — хирургическое вмешательство.
Также терапия может быть направлена на первопричину болезни. Например, врач может выписать гормоны и другие препараты, чтобы скорректировать гормональный дисбаланс.
Пациентам с лёгкой формой гипергидроза врач может рекомендовать салфетки, смоченные раствором тозилата гликопиррония.
Кроме того, специалисты назначают антиперспиранты с гексагидратом хлорида алюминия и этиловым спиртом в составе. Такие антиперспиранты отпускаются по рецепту и помогают уменьшить потливость. Как правило, их рекомендуют применять на ночь и смывать с утра. Такие препараты наносят 1–2 раза в неделю. Но у них есть существенный недостаток, согласно некоторым исследованиям, антиперспиранты на основе алюминия могут вызывать онкологические заболевания.
Следует знать, что дезодорант и антиперспирант имеют разное действие и задачи. Дезодорант устраняет неприятный запах. В его составе есть отдушки, которые маскируют запах пота, и бактерицидные вещества, которые подавляют жизнедеятельность бактерий и таким образом также ослабляют запах. Антиперспирант содержит в составе соли алюминия и работает на сужение потовых желёз, подавляя или блокируя процесс выделения пота.
Если проблема только в неприятном запахе, то рекомендуется выбирать дезодоранты, а если в чрезмерном потоотделении — антиперспиранты.
Антиперспирант лучше работает на сухой коже. Поэтому его нужно наносить не утром, а вечером перед сном. В это время потовые железы менее активны, поэтому действующие вещества легко попадают в выводные протоки и остаются в них, проявляя свои свойства по максимуму.
При лечении гипергидроза применяют лекарственные препараты системного действия: антихолинергические средства, гормональные лекарства, антидепрессанты. В большинстве случаев такое лечение эффективно, но редко применяется длительно из-за побочных эффектов.
Такие препараты регулируют нервные импульсы, провоцирующие чрезмерное потоотделение. Как правило, большинство пациентов наблюдают уменьшение потливости примерно через две недели после начала приёма подобных средств.
Также в терапии гипергидроза используют инъекции ботокса. Его действие основано на ослаблении тонуса мышц или блокировке работы мелких нервных окончаний.
Укол ботокса делают в область подмышечной впадины, где он блокирует вещества, отправляющие сигнал сальным железам о том, что пора выделять пот. За счёт этого потоотделение снижается в среднем на 80%. Эффект длится 6–7 месяцев.
Побочные эффекты ботулинотерапии гипергидроза возникают редко. Но может появиться боль, отёк и жжение в местах инъекции, тошнота, зуд, головная боль.
Для коррекции гипергидроза на ладонях и ступнях используют ионофорез. Руки и ноги погружают в ванночку с тёплой водой, сквозь которую пускают слабый электрический ток.
Процедура ионофореза абсолютно безболезненна. Большинству людей достаточно 2–4 процедур продолжительностью до получаса, чтобы значительно уменьшить потоотделение на проблемных участках.
Также можно использовать специальные мази на основе алюминия, цинка и формальдегида, которые создают на поверхности кожи плёнку и помогают бороться с потливостью, препятствуя выходу пота. Это цинково-салициловая мазь и паста Теймурова.
Из народных средств можно попробовать кору дуба, эфирные масла чайного дерева, кипариса, пихты, бергамота, лаванды и лимона. Кроме того, могут оказаться эффективными настои, отвары и спиртовые настойки валерианы, пустырника, шалфея и мяты.
Читайте также:
Названы 12 разрешённых препаратов ботокса в Казахстане
Источник: www.inastana.kz